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一项技术如果没有人们的需要和社会的支持是得不到发展的。如今，试管婴儿的数量之多恰恰反映了人们和社会的巨大需求。

2013年10月12日至17日，国际生育力学会联合会与美国生殖医学学会年会在美国波士顿举行。在这个会议上，国际辅助生育技术监控委员会发表报告指出，现在全球的试管婴儿已经超过500万，与黎巴嫩和爱尔兰等国的人口相当。仅从数字上看，这已经是一项伟大的医学成就。

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很多人都会好奇试管婴儿形成的过程，其实试管婴儿的过程很是复杂。试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错整个试管婴儿手术都会失败。

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试管婴儿的具体流程：采用控制性超排卵来获得卵子；为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小；进过局部麻醉后采用针管取卵；之后进行体外受精和胚胎移植这就是试管婴儿形成的过程。很难想象这中难以理解的技术在很早之前就存在了。

世界上第一个试管婴儿

世界上第一个试管婴儿诞生于1978年，这一发明是就任于英国剑桥大学的罗伯特爱德华教授。试管婴儿这一发明经过了近38年的发展，这项辅助生殖技术在不断成熟，而第一批试管婴儿和他们的孩子们都幸福地生活着。

世界上第一个试管婴儿是英国人露易丝布朗，她和普通人一样，工作、结婚，并在 2006 年通过自然怀孕生下一个男孩。与她同是试管婴儿的妹妹纳塔莉布朗则比姐姐更早生育，也是自然怀孕生下两个孩子。

中国第一个试管婴儿

1988 年，中国大陆第一个试管婴儿诞生在北医三院，她名叫郑萌珠，这一创举是张丽珠教授带领的团队完成的。现在郑萌珠已大学毕业，「重新回到」北医三院生殖中心，成为了一名工作人员。

郑萌珠常说：

我和其他孩子没有区别，只是产生的方法不同。他们是自然受精，而我是体外受精，再植入妈妈的子宫，最后都要经过十月怀胎生出来。我不过是在试管里呆了几天，有点科技含量罢了。

中国第一个供胚移植试管婴儿

所谓「供胚移植」，就是说精子和卵子都来自捐赠者，适用于那些确实无法用自己的精子和卵子生育，而又想自己生孩子的夫妻。

中国第一个供胚移植试管婴儿项目是卢光琇教授带领的团队完成的，这个婴儿同样诞生在 1988 年，他叫罗优群。如今罗优群已成为了一名生殖医学专科医生，重回自己的出生的医院工作。

2016 年 4 月 20 日，罗优群的妻子生下一个女儿，也是通过自然怀孕的方式。

总结

其实从各国卫生部门的统计数据来看，试管婴儿技术出生的健康孩子与自然怀孕出生的孩子，无论是身体上还是智力上都没有明显差异，他们可以和其他人一样慢慢长大，有自己的工作和生活。

不过，说到底试管婴儿是一项辅助生殖技术，真正生育困难的人才要用到它。好孕医生希望大家都能保持身体健康，最好自然怀孕获得自己的宝宝，如果备孕 1 年还是怀不上孩子，一定要尽快到正规医院的生殖中心就诊。

试管婴儿技术：选方案的原理

第三代试管婴儿也叫胚胎植入前遗传学诊断，是指在胚胎移植前，提取胚胎遗传物进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
性别选择究竟是什么？
每一个精子都带有X或Y染色体，每一个卵子都有X染色体。如果卵子X染色体和Y精子染色体结合，就会生出男宝宝；如果X染色体卵子和X染色体精子进行结合，就会生出女宝宝。性别选择也就是说用任何方式提高理想胎儿性别的怀孕机会。
为什么要进行性别选择？
家庭的平衡：有些家庭为达到家庭两性数目的平衡，父母想再次拥有孩子的时候。
孩子的离世：如果孩子早期不幸夭折，进行性别筛选能够给父母带来相同性别的孩子。
遗传疾病：为了防止遗传疾病遗传给下一代，例如：杜氏肌营养不良、血友病只传孩子，男方若有遗传疾病，可选择生孩子子。
通过遗传基因、囊胚移植前的诊断，染色体的筛查，从而确定了性别。第三代试管婴儿技术除了能选方案之外，还有一个最大的特点，可检测多种疾病，包括染色体异常、单基因缺陷或者连环性疾病
例如：畸形儿、爱德华综合征、唐氏综合征、杜氏肌营养不良以及白血病等等。这些会通过基因遗传给后代的疾病，通过第三地试管婴儿技术，都可以解决，防止后代相应疾病的发生

试管婴儿的原理和技术发展

自从帕特里克和罗伯特于1978年7月25日在英国奥海姆市成功操作了人类史上第一例试管婴儿，大量不孕夫妇借助试管技术获得了希望和幸福，这是人类历史上首次通过医学手段辅助的成功生殖，是人类医学史上的奇迹。

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什么是试管婴儿？

试管婴儿是俗称，专业名词称为试管内受精技术或医学辅助生殖技术，该技术的一个关键特征是以适当的医学手段摄取女性卵细胞和男性精液，之后在实验室中进行组合培养，培养成为胚胎或囊胚后通过医疗手段移植回女性身体。

对于不孕不育家庭，试管婴儿技术是目前最安全有效的方法，今天全球每年有超过500万个试管婴儿出生，该技术比健康的年轻夫妇的自发受孕更有效。

随着社会的进步，科学也在不断发展，试管婴儿作为一种很安全的辅助生殖手段，解决了很多不孕不育症难题，帮助很多不孕不育患者实现了生育，拥有一个健康完整的家。

目前试管婴儿已经发展了四代，所谓的四代并不是说技术更新越往后越厉害，他们只是针对不同患者的不用技术而已，让我们来分别看看吧。

第一代试管婴儿技术

学名“体外受精-胚胎移植或常规试管婴儿”，即取出卵子和精子后，将其放入实验室的培养皿内自然受精，并培育至第3天8细胞的早期胚胎，再移植回女性子宫腔内，使其着床并发育成胎儿的过程。

适应范围：女方因素导致的不孕不育，如输卵管粘连，阻塞，子宫内膜异位，卵泡发育和排卵异常。

第二代试管婴儿技术

学名“卵细胞浆内精子注射技术”，与第一代试管婴儿技术不同的是，再完成取卵和取精后，精子进入卵子的受精过程不再依靠自己的力量，而是借助显微系统，使用超细针管吸取形态正常，活力好的精子人工方式直接注入卵细胞浆内完成体外受精。

适应范围：该技术主要适用于男性严重少，弱，畸精症及无精子症（可通过附睾或睾丸穿刺获取精子），不能自主完成受精或是想提高受精率的情况。

第三代试管婴儿技术

学名“胚胎移植前遗传学筛查/诊断(PGS/PGD）”，是在第一，二代的基础上，将早期胚胎继续培育第5天形成由100多个细胞组成且内外细胞分化明显的囊胚，再取其外围细胞（以后发育成胎盘的部分，不会伤害胎儿主体）的遗传物质进行PGS/PGD基因检测，判断胚胎是否存在染色体异常，是否受遗传性疾病的影响，从而筛选出健康的囊胚进行移植。

适应范围：患有染色体疾病，遗传性疾病以及大龄，多次IVF失败，复发性流产，多次胎停或者已生育过缺陷的家庭，以及追求优生优育和高成功率的家庭。

第四代试管婴儿技术

学名“卵胞浆置换技术”，是以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子，卵胞浆置换也俗称第四代试管婴儿胚胞转移技术，是胞浆置换领域的最新尝试，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子。卵胞浆置换也俗称第四代试管婴儿(或称三人试管婴儿)，细胞质置换技术，能更好的应对老化卵子问题，提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是卵子的细胞核将高龄患者的卵细胞核取出，放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养，大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题，极大地提高高龄患者的试管婴儿成功率。

适应范围：对于35岁以上卵子质量较差、同时想要将自己的卵子用于试管婴儿流程的患者来说，这是一个很好的解决方案。

试管婴儿流程图解

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试管婴儿流程图（安心欧孕绘制）

上图中所有流程即为第一代试管技术；

实验室受精和培养的人工干预优选即为第二代试管技术；

胚胎/囊胚移植前进行的基因筛查和诊断即为第三代试管技术；

第四代技术见下图：

第四代试管婴儿图解（安心欧孕绘制）

实验室延时监控技术

延时监控技术用于定期检查胚胎的发育，然后由计算机分析该信息并计算结果。在该技术出现以前，实验室培养师需要每天将胚胎从培养箱中取出一次，并由临床医生进行分析，延时监控技术和计算机模拟建模计算可以使胚胎留在培养箱中，并使临床医生清晰的对胚胎的状态做出判断。

延时监控技术可以每20分钟、10分钟或5分钟进行一次拍摄和计算，具体取决于诊所使用的设备和实际操作，间隔时间越短，可用于分析的信息越详细，最终计算机会使用建模的算法来分析胚胎的发育，并确定哪些胚胎更有可能成功发育成婴儿。

延时监控技术还可以使人们更加精确地了解胚胎的基因学形态，研究发现具有染色体异常的胚胎需要超过100个小时才能进入胚泡期，使用这项新技术可以识别出有染色体异常风险的胚胎。

胚胎发育的时机至关重要，计算机能够识别哪些胚胎延迟了发育，这些胚胎尽管表面看上去与正常的相似，但实际上成功的机会减少了。

延时监控技术使科学家对胚胎健康有了一些新的了解，过去尽管所有胚胎看起来都同样健康，但从统计学上讲，只有25％的胚胎具有发育为婴儿的潜力，通过新技术，科学家将能够确定哪些胚胎是25％其中的，并选择它们进行植入。

因为该技术刚刚出现，尚未完全发挥作用，但毫无疑问的是使用延时监控技术会显著提高试管婴儿成功率，随着越来越多的诊所和越来越多的夫妻选择使用这种方法，科学家将对如何选择最有潜力的胚胎有更好的了解。

其他试管婴儿相关技术

细胞体外成熟培养IVM技术，专门针对一些卵子成熟障碍的不孕患者，特别是那些患有多囊卵巢综合症、卵泡发育迟缓的患者，该技术将未成熟的卵母细胞取出，在体外进行培养、受精，然后将胚胎移植到母亲子宫腔内生长。

通过高倍放大形态学检查选择精液MICS技术，该技术用于对男性精子的选择，可以提高成功率和婴儿健康率。

精子卵浆内注射及孵化PICS技术，该技术针对碎片率偏高的弱精少精、DNA碎片率偏高的男性不孕问题，可以有效降低12%的流产率，从而提高最终受孕结果。

睾丸穿刺精子抽提TESE技术，对于非阻塞性无精子症的病人或者从附睾中未能抽取到精子的病人抽提精子。

试管婴儿是一个复杂的医学流程，其中还有大量的技术应用，最终的目地都是为了提高成功率并减少并发伤害。

所有上述治疗方法的体外受精程序类似，关键的区别在于实验室的培养。 关于方法的选择和决定，应根据每个人的实际情况，由经验丰富的医生和胚胎学家单独制订方案，以选择最有可能获得成功的技术。

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