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雅安借卵生子的费用_雅安借卵合法_第三代试管婴儿必须养囊吗?第三代试管婴

时间:2022-11-21来源:未知 作者:admin 点击: 400次

UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅胚胎移植的常规方式目前在各大生殖中心,大多情况是第一周期试管婴儿首先选择2枚第三天卵裂期胚胎(D3)移植,剩余胚胎进行囊

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经典问答:黄石姐妹为什么做试管婴儿医生建议我胚胎养囊?

为什么腹水鲜胚不能移植,不给冻鲜胚全拿去养囊? 我本月20号在取完卵,23号今早去找医生,有腹水当月不能移植,为什么在我不知道胚胎受精几个,质量怎么样的情况下全部把我的受精卵拿去养囊?为什么不可以给我留两个鲜胚,等我身体恢复了可以移植?养难道只有养成囊胚的鲜胚才有存活率?鲜胚质量再好都不能冻吗?我强烈要求说完冻两个鲜胚,医生说贵院不冻鲜胚?那我养囊全失败不是一个机会都没有了?为什么不给冻鲜胚?UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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囊胚移植妊娠率明显优于鲜胚移植UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

腹水影响胚胎移植效果

鲜胚不给你移植,是因为你发生了腹水。取卵后出现腹水与一种并发症有关。即卵巢过度刺激综合征(OHSS)。OHSS是促排卵后较为常见的一种并发症,多见于促排卵之后获卵数目多、雌激素水平较高的患者。OHSS主要是卵巢对促排卵药物过度敏感所致。患者往往伴腹水、腹胀等症状,重度患者多出现胸水,腹水,肝肾功能衰竭,血栓性疾病等等,有可能是母体处于比较危急的境地。妊娠会使症状加重,恢复期延长。因此,如果具有发生OHSS风险的患者,医生往往不建议移植,先对OHSS进行治疗,待母体状态稳定后,再进行冷冻胚胎的移植,这样对母亲和胎儿都是安全的。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

胚胎移植的常规方式

目前在各大生殖中心,大多情况是第一周期试管婴儿首先选择2枚第三天卵裂期胚胎(D3)移植,剩余胚胎进行囊胚(D5)培养,对优质囊胚进行冻存(如有特殊情况,还需特殊处理),如鲜胚移植不成功,择期移植冷冻单囊胚。 这种胚胎移植方案的前提是最大程度保证患者利益,保证成功率,减少多胎风险,减少妊娠并发症。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在几十年的时间里,我们中心也经历过第二天胚胎、第三天胚胎冷冻,部分囊胚冷冻,全部囊胚冷冻的过程。这是一个总结,进步,发展;再总结,再进步,再发展的过程。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

这个过程凝集着生殖人的心血和努力。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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不同情况适用不同的胚胎移植方案UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

做试管婴儿 的目的是怀得上,生得好。单纯完成一次移植不是目的。在实践中,囊胚培养要求条件高,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期,质量差的胚胎在培养至囊胚期的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。这也是个优胜劣汰的过程。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

而一部分在D3天非优质胚胎在囊胚培养的过程中也有可能异军突起,黑马再现,发育成可利用的囊胚。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

对于囊胚冷冻,我院也是个体化对待,对于获卵数目较多,预计囊胚形成可能性较大的患者,医生会进行囊胚冷冻。囊胚冷冻除了给胚胎一次再度优选的机会,还会提高胚胎移植的性价比(冷冻单囊胚移植的妊娠率与D3天2枚胚胎的妊娠率相当)。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

Tips:

我知道我无论怎么解释,可能会使你很不满意,毕竟一次试管婴儿过程,恐惧全军覆没,没有移植的机会,是每一个患者都存在心情。你还不知道你胚胎的情况,你还在试管婴儿的周期中。有问题还是当面沟通的好,医生会回答你的问题。但有些问题需要咨询,同意,理解,毕竟我们的目标是一致的。UpL育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

试管为什么要养囊?会不会提升最终的成功率?

做试管婴儿前需要做好相关的功课,这对于不孕不育家庭来说是必修课。但是网上了解后,她们又一头雾水了。试管婴儿技术有很多步骤,从促排卵开始到取卵、取精、胚胎移植、等待着床等等。其中的养囊决定着移植的胚胎质量好不好那试管胚胎该不该养囊?真的会直接影响成功率吗?今天就说说关于胚胎移植的那些事。

试管婴儿过程中要使用囊胚培养与移植技术,很多人不太了解囊胚培养是什么意思。胚胎移植有些人适合培养2-3天的早期胚胎。有些人适合胚胎5-7天左右的囊胚,进行移植。接下来看看什么是囊胚培养与移植技术。

1囊胚培养

囊胚一般是受精卵培养5天。囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植,胚胎植入率较高。

卵子一旦受精,在随后的几天,胚胎内的细胞,将会快速分裂增殖。到了第四天,不止是细胞快速分裂,胚胎还会发生重要的代谢转换。等到了第五天囊胚期,胚胎将包含75~100个细胞,且容量不断增加。此时,胚胎包括滋养外胚层,囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带,而内细胞团将形成胎儿。

我们不能仅通过外表来判断胚胎的优劣。这一阶段的胚胎,正处于转换、和修复阶段,因此,可能会产生一些碎片(细胞分裂过程中被修剪掉的小片段),和空泡(位于细胞实质内的小空隙),外观看起来,似乎不能算是优质胚胎但仍能继续发育,成为理想健康的妊娠。

虽然许多胚胎都能发育到第2、3天,形成4~8细胞阶段,但是,只有最强壮的胚胎,才能发育到第5天(囊胚),并最终形成胎儿。鉴别良好的胚胎,不是一件容易的事,仅有当胚胎发育到一定阶段囊胚阶段,才能更好地鉴别胚胎的优劣,培养五天的囊胚,将发育成胎儿的成功率明显增加,是培养三天胚胎的两倍。如果能应用囊胚培养技术就会大大提高种植成功率。

2囊胚培养优势:

1、克服体外培养第2-4天(4-8细胞胚胎)的发育阻滞,提供生长性能好的胚胎供移植。

2、以囊胚替代早期卵裂的胚胎,进行移植,使胚胎更具备同步的生理状况。

3、经历较长时间的体外培养,如果胚胎有缺陷,出现发育阻滞,而被淘汰。质量良好的胚胎,继续存活发育,使被移植的胚胎,具有选择性。

4、单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI)后,用囊胚培养,可以去除带有异常基因的胚胎。

5、促进经ICSI胚胎活检辅助孵化等,显微操作后胚胎的愈复。

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6、以非直接非介入性的显微评比的方法,评出具有高细胞数的高活力囊胚,供移植用。

7、可以用酶去除整个透明带,应用无透明带的囊胚进行移植,使滋养叶直接与子宫内膜接触增强植入的可能。

7、为解冻后的原核/卵裂期胚胎,提供时间,进行评价和修复。

9、囊胚期ET,缩短了种植过程,降低不良因素的影响。

10、为人类胚胎干细胞的发育,提供内细胞群(ICM)。

3囊胚培养与移植过程:

第1天:过夜后,上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);

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第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。一般中心是在第3天时,选择2个胚胎(年龄小于35岁)、或3个胚胎(年龄大于35岁、或复苏后胚胎)移植;

第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段;

第5天:胚胎发育到囊胚阶段;

专家提示:在囊胚阶段,移植着床率高,但是,在实践中,囊胚培养要求条件高,并且,如胚胎发育潜力差,可能会停止发育,而停滞于第3天阶段,等到第5天,就会没有胚胎给患者移植。具体适合哪种移植方法,还要根据自身情况而定。

4囊胚培养适应人群:

1、年龄小于35岁的病人,对促排卵治疗反应良好,取卵12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,行囊胚培养。

2、需做胚胎活检的病人,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果,而进行囊胚培养。

3、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好,而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。

4、各种原因需暂缓胚胎移植,但是,并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

5囊胚培养禁忌人群:

1、生殖道急性炎症者。

2、盆腔有严重粘连者。

3、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。

4、严重少、弱精症者。

目前国内医院的成功率普遍为33%,部分可以高达40%,低于国际平均水平,主要是操作二代技术,试管三代只有遗传病家庭可以做;国外试管成功率很多可以达到65%~70%,普遍采用三代试管技术。囊胚的确能增加成功率,但现在只有国外采用囊胚移植模式,国内技术尚不完全。若是要养囊则建议去国外做试管。

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参考资料
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