之前,儿子在室外打网球的时候,大腿撞到了支撑网球网的铁柱子。因为是隔着裤子的,当下拉起裤腿的时候,皮肤上有泛红,但没有流血,不过过了一会儿,就有血渗了出来。 因为网
之前,儿子在室外打网球的时候,大腿撞到了支撑网球网的铁柱子。因为是隔着裤子的,当下拉起裤腿的时候,皮肤上有泛红,但没有流血,不过过了一会儿,就有血渗了出来。
因为网球场地是室外的,常年风吹雨打的,铁柱子上已经生锈。当即在我脑海里冒出的就是,得带他打破伤风。因为我的常识里是,一般的磕破没事,但是如果伤口是接触铁锈了肯定不行。
后来我们去了医院,医生确实也建议打破伤风针。
但等事后我自己
查阅了中国医学救
援协会等各种资料
,又请教了专家后,意识到或许孩子并不需要挨这一针。所以今天想和大家好好说一下。
生活中孩子经常会磕碰到,比如儿子之前去剃头,被技术不熟练的理发师给剃掉了一块肉
又比如在学校里搞卫生,不小心撞到了同学手里的拖把(后面一段有铁皮)、脸上直接飙血,到底什么时候去打破伤风是必要的?什么时候不用?
我帮大家好好捋一下!建议收藏和分享,非常实用,日后碰到随时翻出来看一看,心里一目了然。
我们先了解一下什么是破伤风。
破伤风指的是大自然广泛存在
(比如金属物件表面、泥土中甚至粪便里)
的破伤风杆菌,经过人的皮肤黏膜破口进入人体,在缺氧或感染的环境下,这个细菌繁殖、分泌毒素,造成人的一种中毒。这个毒素非常厉害,进入我们的血液以后,就会损害人体的
中枢神经。
继而给我们的肌肉带来影响,肌肉只能收缩,不能舒张。也就是破伤风发作时,身体各部位会
持续痉挛或者抽搐
。
最典型的表现有牙关咬紧、面部出现苦笑脸、无法张嘴等等。
肌肉痉挛严重时会引起各种并发症如骨折、肌断裂、肺炎…… 甚至引起窒息(呼吸肌痉挛)最后死亡。
而且感染破伤风不是马上就能感受的,一般会有
3天到21天的潜伏期
,
这个阶段没有症状,很容易让人掉以轻心。
约90%的人2周内就会出现相应症状,如果没有及时治疗,
老人和婴幼儿
的破伤风
病死率接近100%
。就算后面经过积极治疗,全球范围内的病死率依然高达
30%~50%
,非常非常凶险!
那么到底什么样的受伤需要去医院打破伤风针呢?
看两点,
北京供卵自怀要多少钱第一看伤口情况;第二看孩子接种破伤风疫苗的情况,两者综合起来判断。
首先
大家需要对伤口类型有一个基本的认知,一般分为三种:
1
清洁伤口
是说在较为洁净的平坦皮肤表面的伤口,而且要在受伤后及时进行了清创处理的。
2
不洁伤口
是说受伤位置在身体容易藏污纳垢的地方,比如说腋窝、腹股沟、会阴等等,而且伤口超过6小时都没有处理。
3
污染伤口
说的是伤口处接触到过污染物,比如泥土、粪便、铁锈等等;伤口处有坏死组织的也
算
污染伤口,比如冻伤、烧伤。
其次,
大家把疫苗本拿出来,看一下孩子的
破伤风疫苗的接种情况。现在的孩子一般出生后都会按规定接种疫苗。
大家可以搜寻一下,不管是三联疫苗(白喉、百日咳、破伤风疫苗)还是
四联疫苗或是
五联疫苗,里面都有包括破伤风疫苗(英文简称是TT)。
由中国创伤救治联盟、北京大学创伤医学中心组织制定的
《中国破伤风免疫预防专家共识》
明确指出:
只要全程接种破伤风疫苗,最后一剂距今5年内,
任何伤口都不需要再打任何破伤风针剂;
在5~10年之间的,
清洁伤口不需要打针,不洁、污染伤口需要打一针破伤风疫苗(TT)加强保护。
而没有全程接种过破伤风疫苗
的,或者
免疫史不详的,发生了任何类型的伤口都需要去医院打针!
北京山大生殖供卵多少钱(图片来源:上海闵行区疾控中心主治医生 汪曦)
儿子的最后一针破伤风疫苗是在6岁时打的,现在他8岁,也就2年时间,所以按照这个共识的话,其实是不需要再打任何破伤风针剂的。所以我也是白担心了,而他这一针也是白挨了。
那为什么去了医院,医生会让打呢?
在外科急诊工作的专家的说法和这份
共识里给出的大体相似:鉴于我国当前医疗环境状况,因不注射TAT或TIG导致破伤风发病将被认为是医疗过失,会追究相关医疗单位和主诊医师的责任,所以医生做出这个举动也不难理解了。“毕竟没办法保证每个病人都真的清楚自己的情况。那么就统一按免疫史不详处理了!“
而如果真的确定要打破伤风针了,那么医院有
破伤风抗毒素(TAT)
和
破伤风人免疫球蛋白(TIG)两种针剂可以选择。
TAT非常便宜,几元钱,来源于
马的血清
,但有一定的过敏风险,所以注射前需要先做皮试。等半小时,如果皮试通过,正式打针,但注射完后,还得再留院观察半小时,比较耗时间。
TIG则相对要贵不少,一百多元,但因为来源于
人血清
,所以没有致敏性,也就不需要做皮试。
之前带OK去的时候,我也没提前做功课,医生也没征询我们意见。直接给配了TAT,因为从医生的角度看,首先选择便宜的,反正效果差异不大。但是如果我自己选择的话,会选择TIG,第一没有致敏风险,第二省时间!
1、
如果确认要打破伤风针,那一定是越早打越好。但是市面上所说
“超过24小时没打就没效果”了也并不完全是
!伤后一时判断不准,没有及时打针的,过了一天再去打仍然是
有意义的!
因为破伤风有潜伏期,只要还没发病,打针就是有预防作用的,换句话说,即使发病,症状也会轻一些。
2、
清创很重要。
无论是哪种伤口,是否要打破伤风针,第一时间把伤口清洁干净都很重要。对于不是持续流血或撕裂的伤口,可以第一时间用清水或生理盐水冲洗伤口,
尽量去除污物
也可以用稀释的碘伏消毒消毒伤口。
北京供卵试管机构OK总是动不动磕碰到,所以带他外出,我一般会常备碘伏棉签(下图),携带很方便,用处也很大。
如果是比较严重的伤口,那一定要及时去医院,让医生专业处理。
希望今天看过我的梳理和分享能解决大家心中的困惑,大家可以收藏或者
转发让更多人看到,万一有需要可以拿出来看看。
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