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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

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大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

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静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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天津医科大学总医院目前可常规开展第一、二代试管婴儿技术，供卵试管婴儿也可以做，但是要看医院是否有可用的卵源。因为一般可以合法开展试管婴儿技术的公立医院都可以提供供卵服务，但国内卵源都是其他患者自愿捐献的，且捐卵的人较少，申请供卵的患者较多，卵源供不应求。因此，目前天津医科大学总医院是否能做供卵试管，只有去咨询医院的生殖医生才能知晓，通常是可以的，但是需要排队等待。

天津医科大学总医院妇产科是大型二级学科，包括妇科、产科、计划生育3个三级学科，目前已经形成了多个优势亚专业，生殖医学就是其一。这里就为大家介绍一下天津医科大学总医院生殖中心开展供卵试管的情况：

1.目前该生殖中心已经开展了第一代和第二代试管婴儿技术，有相关IVF适应症的不孕不育患者就可以到该医院申请做试管助孕；

2.若是满足试管适应症的同时，女方也满足受卵适应症，那么就可以申请做供卵试管婴儿；

3.但需要知道的是，做供卵试管要提供夫妻双方的身份证和结婚证，其次就是供卵资源都很稀缺，是需要先申请排队等待的，而等待时间就说不准了，可能两三年，也可能更久或更短。

含黄体酮高的前十名水果蔬菜有菠菜、西兰花、雪梨、樱桃等，这些食物不仅含有丰富的维生素，天然黄体酮含量也是比较高的。黄体酮缺乏的女性可以多吃这些水果蔬菜，对促进体内激素的分泌有一定的作用。不管是普通女性还是孕期女性，缺乏黄体酮都会对身体产生一定的影响，而药物类的黄体酮补充是有一定副作用的，因此在饮食上进行调理是提高黄体酮较安全的方式。

随着年纪的增长，女性卵巢开始出现衰退，体内的雌激素以及孕激素就会降低，女性就会开始出现月经周期不规律。而想改变这种情况，就需要促进提高体内激素的分泌，增加黄体酮的激素的升高。下面是含黄体酮高的水果蔬菜前十名介绍：

1.菠菜：天然黄体酮成分较多，孕妇适量地食用菠菜，还能补充叶酸，促进胎儿的生长发育，避免出现发育畸形的情况；

2.西兰花：含有天然黄体酮的蔬菜有西兰花，能够增强身体的免疫力，及时清除血管中的垃圾，避免引发心血管疾病，提高心脏的造血功能；

3.洋葱：含有较多的天然黄体酮，可以维持体内激素的稳定，经常食用能够减少患病的风险；

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4.芹菜：芹菜叶对于预防高血压、动脉硬化十分有益，而且它富含天然的“黄体酮”，女性朋友吃了可以美容养颜，滋阴润燥；

5.葡萄柚：很适合黄体酮低的女性食用，而且它还含有很多叶酸，所以孕期女性适量食用是很合适的；

6.雪梨：富含膳食纤维和各种维生素，这种水果有清热润喉、清心润肺等作用，可以生吃也可以蒸熟食用，经常吃梨可以防止黄体酮缺乏；

7.樱桃：这种水果的营养价值是非常高的，它适合黄体酮低的女性食用，女性经常食用樱桃还可以补血，孕妇食用樱桃还可以预防流产，对胎儿的发育很有帮助；

8.无花果：营养物质含量非常丰富，女性食用它可以补充黄体酮，它不只是一种水果，而且还是一种中药，有清热润肺、化痰止咳的功效；

9.柿子：黄体酮低的女性可以经常食用，柿子的营养物质含量非常丰富，有促进健康的作用；

10.香菇：有维生素、矿物质、多糖、黄体酮等，有提高免疫力功效。