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南宁借卵子机构_[人工试管婴儿过程]做试管婴儿平衡易位可以筛到好的胚胎吗?

发布时间:2022-05-21 点击数:491
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做试管婴儿平衡易位可以筛到好的胚胎吗?来了解——染色体平衡易位的携带者患者中热传一种新的“三代试管婴儿”技术,比传统的选择平衡信号胚胎技术更进一步,可以彻底地筛掉和父母一样的潜在携带者,让孩子彻底摆脱染色体平衡易位的困扰,似乎哪个医院不建议做这种胚胎检测,就水平不够,真的这样吗?为您分析:做试管婴儿平衡易位可以筛到好的胚胎吗?

做试管婴儿平衡易位可以筛到好的胚胎吗?

染色体平衡易位者的生育方式——在复发性**和不孕不育的夫妇中,约有5%-6%的夫妇其中一方有染色体平衡易位携带,也就是说,虽然TA的两条不同源的染色体片段互换,但基因信号大致平衡,所以和正常人并无二致。

但是一旦生育,就可能在男女双方染色体重组的时候,胚胎出现染色体信号不平衡,而出现“胚停”,有的胚胎还有短暂的胎心搏动,甚至导致畸形或智力低下儿出生。这些平衡易位的染色体“断裂点”可能不都一样。

在没有“试管婴儿”技术之前,染色体结构异常携带者只能通过自然试孕,等待那枚染色体组合正常的胚胎出现。“运气”好的人,可能不**就自然怀孕而正常生育。“运气”不好的人,可能就会反复**。因为存在染色体异常造成智力低下患儿的风险,所以即使没有发生**,孕中期建议行羊水穿刺染色体诊断,确认胎儿染色体正常或者为“平衡”状态,才能继续妊娠至分娩。

三代试管婴儿(PGT)的问世

“三代试管”(PGT)为这类夫妇提供了另外一种选择,可以在胚胎植入子宫前,对胚胎进行遗传检测,选择染色体正常或者“平衡”的胚胎植入体内,避免复发性**的风险。

通常情况下,PGT是不能区别胚胎染色体是否完全正常,还是“平衡”的携带者,只能把“不平衡”的胚胎剔除。

PGT鉴别胚胎染色体结构异常携带者新技术

通过特殊“不平衡”胚胎判断断裂点位置,或者通过特殊二代测序技术寻找断裂点,然后结合断裂点上下游的SNP位点,进行易位重组染色体的连锁分析,或者结合跨断点PCR分析来判断是否为携带者试管婴儿流程。

这种技术需要先寻找父(母)染色体的断裂点,再特异性检测胚胎,在原先可移植胚胎的基础上,再筛掉一半的携带者。

不能片面夸大试管婴儿技术的理想结局

从技术原理上来看,染色体结构异常携带者的鉴别有两个关键点,一是鉴别断裂点,二是建立连锁关系。如果断裂点位于基因的高度重复区域可能导致无法准确获得断裂点,此外基因重组、扩增过程中的等位基因脱扣的存在,都可能导致鉴别失败或者得到错误的结论,目前尚无这项技术的准确性和有效性的数据指标。

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目前已有的研究报道均为方法学验证和个案报道,具体临床效率和成功活产率尚不明确。

携带者鉴别检测需要进行断裂点的鉴定及家系或者胚胎的SNP连锁分析,需要花费更多的实验室检测时间和费用,而最终有足够数量胚胎进行到携带者检测阶段的患者可能没有那么多,所以进行胚胎活检前的父母染色体断裂点检测,对部分患者夫妇可能是多余的支出。

医生,移植后,我老是尿频尿急是着床的感觉吗?

医生,移植后我怎么什么感觉都没有着床失败了吗?

……

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相信在经历了降调 - 促排卵 - 取卵,最后等到胚胎移植的环节后,不少姐妹都会小心翼翼,认真记录任何一个可能是胚胎着床的信息。

但胚胎移植后会有感觉吗?

,比如“我移植以后一点感觉也没有,我是不是失败了?”

“我囊胚第六天,还是没有测到,是不是代表没戏了?”

对于这样的问题,通常医生会很冷静地回复大家:请坚持用药,以血报告为主。

这句回答看起来冷冰冰的,没什么温度,但事实上,这才是最好的处理态度。

因为有很多女性做试管后,因为小便没有测出来,自己停药,结果出血,淋漓不尽,少数幸运的人,孩子已经出生了,但更多的是由于擅自停药导致流产。

所以,对于试管移植后胚胎着床的“感觉”我们最好还是理性的看待。

从胚胎角度,囊胚由于是第五或者第六天的胚胎,比第三天的胚胎更大,因此,着床的更快。

但是并非每个移植囊胚的第五、第六天都能在尿液里测到阳性,最早的,移植后第4天就测到了中队长,最晚的第12天还是很浅的第二道。

当然,这两个例子是两极分化的,大部分患者,在囊胚移植的第九天,如果着床,可以在晨尿中测到2条杠,而第三天胚胎(俗称冻胚)则在第11天会显影。

所以大家,千万不要太心急啦。

其次,和大家谈一谈移植后的身体感觉。

很多人会觉得胸部胀,其实这是由于体内雌孕激素水平升高引起,而大部分胚胎移植的患者都是人工周期(即服用补佳乐以及其他雌激素),移植前会注射黄体酮,移植后阴道使用黄体酮类药物。

因此,所谓胸胀只是药物造成的乳房反应,而非着床哦。

但有些人会说,我连胸都不胀,是不是药物对我没作用啊。

当然不是!

每个人对药物的反应不一样,就如有些人吃半碗饭就觉得饱,大胃王要吃10碗才饱,,请不要担心这个问题哦。

除了胸胀,还有很多亲会觉得肚子胀,很多想,是不是宝宝着床了,开始长大了,所以肚子胀了呢?

事实上,很大程度上的肚子胀是因为应用黄体酮类药物导致胃肠蠕动减少,盆腔充血,导致的小腹坠胀感,这当然和着床与否没有关系啦。

那么关于“恶心”和“想吃东西”,早孕反应来的没有这么早哦。

一般也要hCG上万才会有一些恶心呕吐,如果亲们移植后几天就觉得“恶心”了,多数是由于某个药物的关系。

而“想吃东西”这一点,嘿嘿,各位移植完的亲们,想吃什么当然可以适当多吃一点啦。

所以说到底啊,着床有感觉吗?

当然是“没有啦!”

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参考资料
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