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试管婴儿怀孕后如何预防胎停的情况?

发布时间:2022-09-12 点击数:126
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试管婴儿作为辅助生殖技术,给众多不孕不育家庭带了福音,很多家庭可以通过试管婴儿这项技术完成求子心愿,但做试管也是有失败的风险,所以前期一定要做好准备,做好预防攻略,防止胎停,下面跟随来一起了解一下吧。

胎停育这个名词,其实是一个B超诊断名词,临床诊断,应该是说自然流产。如果有2-3次的胎停育,应该叫做复发性流产。但是现在胎停育这个名词也被临床大夫广泛应用。

自然怀孕有胎停育,做试管婴儿照样有胎停育。只不过是在做试管婴儿的胎停育当中,既有与自然怀孕胎停育一样的原因,也有试管婴儿自身的特殊原因。

自然怀孕中的胎停育,如果仅有一次的话,医生一般是作为一个偶然现象对待,也就是说不做处理。当然也有一次胎停育就大张旗鼓的给予各种检查,这里面有患者的积极要求,也有医生的积极响应。

如果再次出现胚胎停育的话,称作复发性流产(有的医学文献上有三次的自然流产叫做复发流产)。

在做试管婴儿的过程当中,还有许多人为的操作和相应的用药治疗。所以对于胎停育的问题,在分析原因的时候也有其特殊性。

如果做试管婴儿出现胚胎停育,排除以上原因不谈,主要的原因可能会集中在胚胎的问题,子宫内膜容受性的问题两个方面。

1、染色体异常

在移植的过程中,医生肯定是给你移植一个优质胚胎。但是针对这个优质胚胎的评分系统并不十全十美。主要是形态学的评分,也就是说一个萝卜,我只看他表面亮光,不知道他内心如何。就是说胚胎的评分系统并不是十全十美。如果胚胎有染色体的问题以及基因异常方面的问题,并不能在评分上体现出来。

早期胚胎停育的主要原因是胚胎染色体的异常(与夫妻双方的染色体无关)。尤其是对于大于40岁的高龄妇女来说。大于80%的胚胎停育,都与胚胎的非整倍体改变有关。所以不管是否做试管婴儿,如果出现胚胎停育的话,专家都建议做一个绒毛染色体检查。如果检查结果有异常,应该经过遗传医生的解读,必要时做第3代试管婴儿,进行遗传学的筛查。

2、胚胎自身因素

胚胎停育,还与胚胎的发育潜能有一定的关系。很多生殖医学中心试管婴儿的常规流程大多是移植第3天的卵裂期胚胎,冷冻第5天的囊胚。如果一个胚胎继续发育成优质囊胚,那说明这个胚胎质量是比较好的。所以对于多次移植不成功或者胎停育的一般会建议进行囊胚培养,囊胚移植。当然,在临床上具体涉及到每个患者,你是否适合冻胚移植,还需要与医生充分沟通,权衡利弊后作出决定。

3、子宫内膜因素

说到子宫内膜因素,是指子宫内膜的容受性,而不单单是指内膜的厚度和形态。子宫内膜容受性的问题,是临床上研究的的一个很大热点。目前尚无一个完美的检查方法,能完全了解子宫内膜容受性。

子宫内膜的血流,子宫内膜厚度和子宫内膜的形态,是目前常用的,了解子宫内膜容受性的方法。

子宫内膜最容易发生的问题是子宫内膜息肉,黏膜下子宫肌瘤,和子宫内膜的异常增生。这些都可以通过B超,宫腔镜,内膜组织活检等检查得到诊断。

做好孕前检查

孕前的身体检查非常重要,医生会为你检查慢性病、感染症等不适宜立刻怀孕的疾病,一旦发现早期进行治疗,就能避免孕后出现问题的情况发生了。特别是高龄产妇,家族内有遗传病史的人,更应该在孕前进行医学诊断和孕前体检。孕早期,孕妈咪可定期抽血检查HCG水平和孕酮水平,监测胚胎发育情况。

改善生活环境

尽量远离会接触到有毒物质的环境,如刚装修的房子、新买的车子。另外,孕前用药也要特别小心,就医时最好将自己准备怀孕的计划告知医生,请他选择副作用小疗效好的药物。还要严格按照医嘱服用药物,不要擅自更换、缩短或延长服药的时间。

调整生活方式

准备怀孕了,以前那些不良的生活习惯就要彻底远离。吸烟、酗酒、夜生活通通说NO。适当运动,多吃绿色健康食品,保证饮食均衡,增强免疫力。孕前3个月就可以开始补充叶酸和维生素。规律、健康的生活习惯有助于孕育健康的胚胎。

保持好心情

无论是孕前还是孕期,都要保持一个好心情,调节好自己的心态。可以自己多去了解一些孕娩知识,遇到问题保持乐观的情绪,积极配合医生。

女性胚胎停育后,体力需要恢复,子宫和卵巢需要休整,流产手术会使子宫内膜受到损伤,如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了,此时子宫内膜薄,受精卵不容易着床或者容易脱落,会造成再次流产。

一般来讲,出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。

给自己一个机会,给医生一个机会。也就是说,由临床医生给你调整一下用药方案,做一些移植前的预处理,可能会对下次的移植有一定的好处。一个新的周期开始都是新的希望。

没有照顾好造成胎停育是非常可惜的,学习好预防手册,坚持正确的试管婴儿注意事项,减少胎儿发生意外。

Tips:

试管怀孕如何预防胎停?

1.孕前检查

在进行试管婴儿前,要先进行染色体的检查,要是存在异常情况,就不能急着进行试管婴儿手术,要先将问题解决之后再做,不然很容易导致胎停的情况。夫妻双方都应该避免接触有毒、放射性物质,并且要注意好饮食的均衡。

2.适当的休息

在把受精卵移植到女性子宫内,然后成功怀孕之后,就一定要减少工作量,日常也要保持足够的休息时间,疲惫就很容易造成早产、流产、胎停的情况,并且还可能会导致胎儿生长发育变慢。

3.放松心情

在怀孕过程中应该要注意好情绪的调理,避免一些负面情绪发生,不然对于怀孕是有很大影响的。紧张、焦虑、压力过大等,都可能会导致内分泌失调,从而就会对胎儿的健康和发育非常不利。

4.避免感染

一定要做好预防各种疾病的情况,尽量不要到人多的地方去,以免受到细菌、病毒的感染。

胎停的概率

不算那些以为是来月经的流产情况,怀孕之后的女性自然流产的概率在15%左右。怀孕2-3个月流产,有60%存在染色体异常,怀孕4个月流产,有50%存在染色体异常,流产就是自然的优胜劣汰,95%染色体异常的宝宝都会在怀孕28周之前被淘汰掉。进行产检时会发现胎停大约有千分之六左右,80%以上的胎儿都在足月之前。

上班的女性朋友工作压力比较大、运动量很少,身体素质比较差,工作环境有存在各种污染,所以上班的女性出现胎停的概率很高。高龄孕妈出现胎停的概率也很高,发生胎停的高龄孕妈数量是比年轻孕妈多的。

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维生素E能够很好避免反复流产,怀孕初期服用维生素比不服用卫生流产的概率低50%左右。在胎停3个月内再次怀孕的话,胎停的概率很高,保守建议6-12个月之后在进行备孕。

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参考资料
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