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试管婴儿的长短方案的优势和缺点

发布时间:2023-05-31 点击数:630
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在制定试管婴儿促排卵方案时,会有长方案和短方案一说,它们适用的人群各不同,各有有优点和缺点,很难说长方案好还是短方案好,到底两者有何不同呢?接下来详细说一说。

一、试管婴儿的长短方案的优势和缺点

01、标准长方案的优点

长方案是经典方案,抑制早发LH峰,周期取消率低。

1.温和的刺激可以减少卵巢的整体压力,降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险;

2.长方案可以将患者体内的LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好,所以想要鲜胚移植的女性,可以选择试管长方案。

3.长方案中降调的主要作用就是抑制患者体内内源性相关的激素,预防卵泡早排,在获卵率和妊娠率方面都是比较好的。

4.因为药物使用的时间较长,控制也相对较好,所以卵泡大小同步,出现空卵泡等问题较少,还会增加胚胎的数量,质量,也有一定保障。

02、长方案的缺点

1.使用时间方面:主要缺点就是时间长,前后约30天。所以长方案适合的都是年龄稍微年轻、并且卵巢功能稍好的女性;

2.费用方面:因为促排周期时间长、用药多,所以相对的费用也会高一点。

03、长方案适合人群

年龄稍年轻,卵巢功能较好的女性

除去标准长方案外,还包括有超长方案。

超长方案:主要适用于有子宫内膜异位症的人,这种人由于存在盆腔的子宫内膜异位症,不适于精子和卵子的生长,尤其是受精卵移植以后的种植率,所以要打降调针。

微刺激方案:对于卵泡比较多的患者,比如多囊卵巢综合征或者是卵子数量比较少的患者。这种人由于卵子存在排出障碍,或者是卵子数量比较少,也就是卵巢储备功能不太好,只能用微刺激的方案进行促排卵。

二、试管婴儿的长短方案的优势和缺点

短方案一般在女性月经来潮时的第2-3天开始打促排针,因降调时间短被称为短方案。

这种主要是对于卵巢功能相对比较好,患者在月经的基础状态,也就是月经的第1-3天,可以进入卵巢刺激的周期,也就是进入试管周期。

01、短方案的优点

1.使用时间方面:短方案所需时间短,前后约10-15天。

2.提取卵子方面:强刺激作用有益于卵泡排除,能在短时间有效提取到卵子

02、短方案的缺点

1.卵巢方面:卵巢反应不一致且不稳定。

2.卵泡方面:强刺激下容易导致卵泡发育不良,即有可能出现大卵泡抑制其他卵泡生长,最后只有一个卵泡生长

3.费用方面:因为周期短,所以费用相对于长方案会较少。

4.使用剂量过多,可能会引起LH高峰提前。

试管婴儿的长短方案的优势和缺点

03、短方案适合人群

适用于年龄较大和卵巢功能低下的人群

很多人只知道试管婴儿,但是并不知道试管也分长方案和短方案,当然了,对寄希望于试管婴儿技术的家庭而言,不管哪一个方案,只要是可以提高试管婴儿成功受孕几率的,就是患者所认为的好方案,说白了就是,谁能最快成功怀孕就选谁。不过,这样的想法并不准确,追求高成功率的试管婴儿这点可以理解,但具体要选择哪一个方案进行助孕生育的,这个还得看患者的身体情况,年龄。重点在女性,因为在不同的年龄段进行试管婴儿助孕,试管婴儿医生要根据患者的情况来采取相应方案,争取试管婴儿的成功!

由于个体差异性,对药物耐受性就会产生一定程度的不同情况,由于年龄的因素而对药物的剂量要求就会存在量的不同,那么对于治疗方案的选择肯定就会存在差别,但不管是哪一种方案,都是以患者的身体状况为前提条件来进行选取。并不是说别人选择那个方案成功受孕就选择那个方案;NO!!不要忘记差异性!别人所用方案不见得就适合自己。

试管婴儿选择长短方案并不是绝对的,能够根据每个患者的病情不同,制定个性化方案最重要!细微的调整以及医生对于患者的用心程度及敏感度,都会影响试管婴儿成功率。

1、短方案

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在月经的第2天开始使用促性腺激素释放激素激动剂,常称GnRHa,该作用是促使体内卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的分泌,从而加强促排卵,在GnRHa使用后,卵泡逐渐长大成熟,逐渐转变为降调作用。在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量,直到B超见到卵子成熟,一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟,人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射36小时后即可取卵。

优势:短方案顾名思义就是所需要的时间较短,大约10-15天左右时间。

弊端:排出的可用成熟卵少,一般短方案的可用卵少于10个,基本是单精子注射发育成胚胎,等到成活可用胚胎最多也就移植1-2次。

适应人群:适用于卵巢储备功能下降、年龄大,或对长方案反应不良患者。

2、长方案

在前次月经周期的第21天,称之为黄体中期,开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,于当天晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟,HCG注射36小时后即可取卵。

优势:该方案可以避免提前排卵,同时可以提高卵泡发育的同步性,提高获卵率。

弊端:长方案就是所需时间长,从降调到取卵大约需要一个月左右的时间。

适应人群:适用于身体情况比较理想,卵巢储备功能正常患者。

以上就是关于试管婴儿促排方案的相关介绍,希望上述知识能够帮助到大家,同时也希望大家能更清楚的认识到自己适合哪种方案,每种方案都需结合自身情况而定,不可能盲目选择,以免影响试管婴儿成功率。

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参考资料
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