试管双胞胎风险指的是哪些

梦美CEO邓絮阳先生以公益、优生助孕理念设立的中国【梦美】官方咨询处，为拥有孩子梦的中国难孕育患者打开了了解美国试管婴儿的窗口。相比于仅有40%左右IVF成功率的国内，中国难孕育患者更加清楚美国这方面的医疗技术能给她们带来更高、更安全、更健康的试管成功率。

想必大家也都知道在美国第三代试管助孕过程中，有一项必行技术是移植前胚胎遗传学筛查诊断(PGS/PGD)，即当患者经美国天然促排药物的微刺激下，多颗卵泡同时生长发育，通过生殖专家严密的监测，抓住理想时机将成熟的卵子取出，在无菌、无尘的实验室中，将其在ICSI技术操作下完成受精后，将受精卵置入模拟母体宫腔内环境的培养液中，进行3或5天的培育;胚胎形成后，利用PGS/PGD技术进行基因检测，并依据检测结果判定哪些胚胎适宜移植，哪些为异常胚胎，之后再挑选非常优质的胚胎进行移植，做到优生优育。

可以说，美国试管一直把确保母婴健康安全作为了工作的重点。

一、天然药物，降低女性促排并发风险

与从尿液中提炼而成的国内激素药物不同，美国梦美HRC的促排药物是从人体中提取，在动物体中培育而成的，并没有经过人体肝脏之类的排泄，是非常天然的药物，一般经女性的一个月经周期便可排尽，不会长期滞留女性体内对其造成损伤。同时，梦美的所有药物都得到美国FDA的严格监管，您完全可放心使用。梦美创始人兼CEO邓絮阳先生说，能够得到美国FDA的认证与监管，可谓健康和安全并存。

当然，在美国生殖领域中，同一种天然药物，不同患者使用疗效截然不同，有的人促排效果显著，多颗优质卵被获取，有的人促排效果甚微，服用后有明显的腹胀、胸水等症状，甚至加重卵巢负担，造成卵巢功能直线下降的情况，直接影响后续周期。

因此，为了确保用药安全和提高药物的有效性，美国设有一对一独立医师问诊室，以问诊、专属定制等方式，让难孕育患者更快、更便捷的得到高质量的治疗。依据患者病史、体质、年龄、卵巢功能等全面情况准确的选择促排药物方案(如大龄、基础卵泡少的患者，约翰医生研制的克罗米芬方案(大促+微促)+积累2~3次取卵，是其较为安全且极其有效的促排方案)，后期并一对一指导合理用药，方能把药物并发风险降至非常低的水平，也更能提高药物的有效性。美国专家表示。

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二、基因检测，为母子健康提供双重的保障

美国有非常先进的PGS/PGD基因检测技术，不但能提高试管助孕成功率，规避流产、多胎妊娠以及减胎等所带来的高危风险，更能保证宝宝的基因健康。当今社会，晚婚晚育人群剧增，而高龄是胎儿发生染色体异常的高危因素;受环境、人为操作误差等各种因素影响，细胞染色体发生不分离或断裂引起的胚胎异常在所难免。

PGS则会对受精卵形成的胚胎进行全部染色体的筛查，可以查看染色体数目和形态结构是否正常等。美国专家说，如果不慎将有染色体异常问题胚胎植入母体宫腔，通常会在第5、6个月发生胎停流产。即便该胚胎能顺利度过孕育40周，生产出来的胎儿也极有可能是个畸形宝宝，具有发育迟缓、小头畸形、智力低下等表现。虽说，国内也有不少三甲生殖医院实施此项技术，但因起步晚，仅能做13、18、21、X、Y五对染色体的筛查，其中性染色体还受法律限制做筛查，自然无法得知胚胎属性。

而美国PGS技术操作的正确性和全面性，不受人为因素的干扰和法律制度的严格限制，既能轻松选择宝宝性别，也能做到移植数量等于成活数量。如此也取代了一次性植入2~3胚胎确保成功率的做法，自然女性在试管周期中的安全系数更高了。再结合能确定胚胎是否携带274种致病基因的PGD技术，还可让自己获得不罹患地中海贫血、唐氏综合症等特定疾病的宝宝。

面对这一需要将胚胎细胞取出，进行基因检测的技术，难孕育的她们也会不由自主的担心起美国PGS/PGD技术的安全性如何?其实，在有30年建院史的美国，其生殖专家均会进行囊胚(受精卵5天培育而成)切片的筛查，因为囊胚有两个细胞类型组成，即内细胞团(将来发育成胎儿)和滋养层外细胞团(将来发育成胎盘)，所以将滋养层外细胞团的细胞取出，根本不会影响到未来胎儿的正常发育。

试管双胞胎不管是对于母亲还是对胎儿的风险都是很大，试管双胞胎会增加母亲在怀孕中出现妊娠高血压或者是糖尿病等疾病的几率还会增加流产的概率。试管婴儿是指将和精子分别取出，放到培养液中使其受精在移到母亲体内发育成胎儿的过程，试管婴儿双胞胎可能会出现早产儿或者是先天性疾病。

除早孕差异外，体外受精与正常孕妇无显著性差异。因此，试管双胞胎和自然受孕的双胞胎一样，面临着各种各样的风险。据了解，双胞胎和多胞胎母亲在怀孕期间更容易患糖尿病和高血压等妊娠综合征，产后出血的可能性也更高，但也更容易早产。

对胎儿的风险。胎儿可能会早产或者患上先天性肺病。很多早产儿体重偏低，不少出现3斤重左右的新生儿，甚至还有更低体重的。婴儿早产，如果自身体质弱和患有疾病更会影响孩子的一生。而母亲考虑早产的可能性需要提前采取预防措施，以确保婴儿保持良好状态。

做试管婴儿需要有一定的程序和过程，需要检查，建档，促排，排卵周期，取卵移植，黄体支持，验孕等一系列的过程。一般情况下一个周期在90天左右。因为试管婴儿需要做一系列的检查，如果情况不太允许的话，有可能会推迟到下个月来进行。检查的时间大概需要一到两个月的时间，要加上促排卵和移植最快的周期也得三个月左右。做试管婴儿需要一系列的检查调整，根据你自身情况来制定治疗方案，分为长方案短方案和微刺激方案。因个体的不一样，所需要的时间长度也不一样。

如果没有预处理，通常试管婴儿从检查到完成基本上的时间是2~3个月左右，如果决定要做试管婴儿，就提前把自己的工作安排好，要拿出2~3个月的时间来迎接孩子的到来。

目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率，开始减少移植胚胎数，或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，而对于双胎妊娠者，建议患者减胎。

费用方面，不同的病因、不同的打针方式、不同的排卵针、不同的培养方式及植入方式都会造成费用方面的差异。当然如果胚胎还有作一些额外的加工处理(如显微受精术、辅助孵化术等等)一般要额外收费。

多胎妊娠时孕妇各系统的负担明显加重，使妊娠期各种并发症发生率较单胎妊娠明显升高，且起病更早、病情更重。

早产：是多胎妊娠最常见的并发症，发生率约50%，并随着胎儿数目的增加而上升。单胎/双胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分别为39周/36周/33周/31周。

妊娠期高血压疾病：单胎、双胎及三胎妊娠该病的发病率分别为6%～8%、6%～37%、5%～46%。

宫缩乏力：多胎妊娠孕妇子宫肌纤维伸展过度，常并发原发性宫缩乏力，致产程延长。

贫血：双胎、三胎及四胎妊娠孕妇贫血发生率分别为40%、70%、75%以上。

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)：双胎妊娠ICP发生率是单胎妊娠的2倍。

羊水过多及胎膜早破：多胎妊娠羊水过多发生率约为12%，约14%以上的多胎妊娠并发胎膜早破，可能与宫腔压力增高有关。

产后出血：经阴道分娩的多胎，其平均产后出血量500ml，这与子宫过度膨胀导致宫缩乏力以及胎盘附着面积增大有关。

当然，在美国，还有非常平等的法律政策和成熟的其他介入治疗服务保证了单身、LGBT/HIV等群体合法孕育的权益。