【世纪供卵】

5月8日为“世界地贫日”。

三代试管技术

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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赴泰生子费用一般在11-20万元不等,这里所谓的65万费用应该是指的泰铢,换算成人民币差不多就是在126964.96元。泰国的试管婴儿技术是较为先进的,但是因为当地的消费水平原因,去泰国做一次试管婴儿费用并不会很贵,医疗费用与机票住宿饮食等费用一起一般也是不会超过20万的。但部分黑心中介机构可能会存在乱收费情况,所以大家赴泰生子一定要找好的中介机构谨防被坑骗。

泰国当地的物价低廉,距离中国较近,是不少出国助孕家庭的首选,一般赴泰生子费用在56-102万泰铢不等,相当于人民币110000-200000元不等。但具体还是需要看在泰国哪个医院生子,下面就为大家具体介绍赴泰生子在不同医院的费用:

1.泰国著名生殖医院杰特宁试管婴儿费用一般在77-102万泰铢,人民币15-20万元不等;

2.东南亚最先进的辅助生殖中心泰国art医院试管费用在56-77万泰铢不等,人民币11-16万元左右;

3.亚洲第一家获得JCI认证的医疗机构泰国民康医院试管费用在56-71万泰铢,人民币11-14万元。

对大部分试管姐妹来说,很多人都担心打促排针会长胖,但事实是怎样的呢?打促排针究竟会不会长胖?

这个问题真是好多姐妹的心声了,但是打促排针并不会让大家长胖哦。

前几天还看到一个姐妹说,打了十二天促排针胖了十多斤呀。她不就是因为促排才胖的吗?

不是哦。大部分姐妹变胖的原因其实有以下几点:

一、虚胖

就是有些姐妹打完促排针后,虽然体重涨了,但是身上涨的不是肉,大部分都是水,而且几个月内水肿现象会逐渐恢复正常的。

为什么打完促排针,体内会增加那么多水分呢?

因为大多数促排药都含有激素药物,打促排针会导致体内雌激素水平上升,水分滞留在体内进而导致体重上升或水肿。

所以姐妹们不用担心啦,三个月左右药物就代谢得差不多了,雌激素水平回归正常后,水肿自然就消除了。

二、真胖

真胖意味着我们身体内的脂肪确实增加了,不过是因为大家吃地多动得少,所以促排针只是个背锅侠而已。

打促排针并不会伤身体的,它的作用就是为了增强卵泡质量。有的姐妹打促排针期间做的调理,大部分都是补充蛋白质为身体提供养分。一般情况下补充适当蛋白质是不会发胖的,但要是补过头了,身体又消耗不了,多余的蛋白质就会堆在身体里形成脂肪,脂肪一多体重肯定就涨了。

另外在月经第7、8天还会打防破卵针,避免卵泡破裂,各位姐妹会担心随意活动影响促排效果,干脆就少动多休息,不自觉就限制了活动。这样下来,不胖反而违背科学了哦。

可是促排期间补充蛋白质、减少运动好像也挺有道理的。但是一定要适度,凡事过犹不及。

那就要姐妹们管住嘴迈开腿啦。

【三代试管婴儿包男孩】

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